quarta-feira, 11 de maio de 2011

 Fichamentos da gincana de genética e evolução (Professor Flávio Furtado)

 
1º Fichamento
Associação entre osteoporose e doença periodontal em mulheres na pós-menopausa
 Autores: Fernanda Ferreira Lopes; Flávia Helen Furtado Loureiro; Adriana de Fátima Vasconcelos Pereira; Antonio Luiz do Amaral Pereira; Cláudia Maria Coelho Alves.

Rev. Bras. Ginecol. Obstet. v.30, n.8, pp.379-383. Rio de Janeiro ago. 2008


“...a osteoporose se caracteriza pela redução da massa óssea e pela deterioração da microarquitetura tanto do osso cortical como trabecular, resultante do desequilíbrio entre a reabsorção e aposição. Atualmente, sabe-se que a perda óssea acelerada na pós-menopausa é atribuída a um incremento do turnover ósseo, (...) levando a um aumento da fragilidade esquelética e do risco de fraturas.” (p. 379)
“A periodontite se caracteriza pela perda dos tecidos de sustentação do periodonto.” (p. 380)
“Embora a etiologia da osteoporose pós-menopausal e a periodontite sejam diferentes, a perda óssea ocorre nas duas doenças, as quais compartilham várias características. Como os receptores de estrógenos são expressos em células ósseas e imunes, foi levantada a hipótese de que a deficiência de estrogênio pode influenciar na remodelação óssea em sítios com processos inflamatórios, uma vez que as células do ligamento periodontal expressam receptores específicos para estrogênios.“ (p. 380)
“... as mulheres na pós-menopausa com osteoporose apresentaram risco 2,5 vezes maior de ter doença periodontal do que as mulheres sem osteoporose.” (p. 380)
“Contudo, há ainda necessidade de esclarecer a verdadeira influência da osteoporose/osteopenia sobre a perda óssea periodontal, pois muitos são os fatores que podem contribuir para o desenvolvimento dessas doenças, sendo difícil estabelecer uma correlação direta.” (p. 382)
“Alguns estudos apontam uma correlação positiva ou leve entre osteoporose e perda óssea periodontal. Isto pode ser explicado, pois há uma hipótese de que a deficiência de estrogênio influencia na remodelação óssea em sítios com processos inflamatórios, como observados na doença periodontal.” (p. 382)
“Vale ressaltar que foi constatada a importância de investigar a situação periodontal em mulheres na pós-menopausa com osteoporose/osteopenia. Considerando que condições sistêmicas são indicadas como fatores de risco para a doença periodontal, torna-se relevante compreender melhor os mecanismos que promovem uma associação entre essas doenças, o que auxiliará na prevenção e diagnóstico precoce de ambas. Não obstante, por ser um assunto não completamente elucidado e ainda controverso, sugere-se a realização de mais pesquisas para confirmar os achados desse estudo longitudinal, ratificando que há necessidade de maior atenção à saúde periodontal em mulheres na pós-menopausa.”          (p. 383)

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